Çoğul Gebelikler

çoğul gebelik

Bazen normal hamileliklerde bazen ise bazı tedavi yöntemleriyle olan hamileliklerde çoğul gebelikler görülebilir.Çoğul gebelikler genellikle ikiz olsa da bazen daha çok sayıda bebek olabiliyor.Çoğul geblikler anne adayının hamileliği süresince  ve özellikle doğum sırasında adaha dikkatli takibini gerektirir ve annae adayına yardım etmek gereklidir.

Doğum sürecinde, dölyatağı gerginliği nedeniyle kasılmalarda bozukluk ya da çocuk ufak tefek olduğundan genişlemede yetersizlik gibi düzensizlikler olabilir. Dölütün oksijenlenme yetersizliği çekmemesi için, bu doğuma yardımcı olmak gerekebilir. Doğum gerçekleştikten sonra kordon kesilir, özenle kapatılır ve eten çıkıncaya kadar kapalı kalır.

Dinlenme dönemi

İki doğum arasındaki süre, değişmez bir süre değildir. Kasılmaların geçici olarak durmasıyla başlar. İlk doğumdan hemen sonra, hekim, ikizlerin ikincisinin geliş türünü ve doğan birinci bebeğin doğum sırasında oksij enlenme yetersizliği çekip çekmemiş olduğunu denetler.

İkinci ikizin doğumu

Süresi belirsiz olan bu dinlenme döneminden sonra, ikinci doğum başlar. İkinci doğumu kolaylaştırmak için, 2. su kesesinin yapay olarak yırtılması gerekebilir. Gelişte anormallik yoksa, ikinci doğum kolaydır. Bazen, omuz önce gelirse, alt yoldan elle yardımla durum düzeltilebilir.

Çocuk eşlerinin çıkışı

Dölyatağı boşluğunda aynı anda 2 (ikiz gebelik) ya da daha çok dölüt gelişmesi, gerek gebelik süresinde, gerekse doğumda özel sorunlar yaratabilir. Teşhis, gebeliğin herhangi bir evresinde konabilir (yeni araştırma yöntemleri, teşhisin elden geldiğince erken konmasını sağlamıştır). Ayrıca, gebelik sonunda dölyatağı içeriğinin filmi de alınabilir.

Gebeliğin son üç ayında, ikili ya da daha çok gebelikler, çoğunlukla dölyatağı hacminde belirgin bir büyüklük (dölütlerin hacmi ve sıvı fazlalığı nedeniyle), erken doğum eğilimi (kasılmaların vaktinden önce başlaması ya da zarların erken yırtılması sonucu), kadının kilo alması ve atardamar yüksek basıncı eğilimi gibi belirtilerle yansırlar.

İKİZ GEBELİK

İki dölütün art arda dünyaya gelmesi dört evrede olur:

Birinci ikiz doğar; dinlenme dönemi geçer; ikinci ikiz doğar; çocuk ekleri çıkar.

Birinci ikizin doğumu

İlk çocuğun doğumu genellikle özellik gösterir.Doğumun son evresi, yani eş ve zarların çıkışı, genellikle ikinci bebeğin doğumunu yakından izler. Eşler ayrı bile olsalar birlikte çıkarlar. Dölyatağı çok gerildiği,eşin dölyatağmda yuvalanma yeri de çok geniş olduğu için, çocuk eşlerinin çıkışı çok kanamalı olabilir; bu yüzden özenle izlenmelidir. Çocuk eklerinin çıkışı dikkatle denetlenmeli, tam olarak çıktıkları, aralarında damar bağlantısı bulunup bulunmadığı görülmelidir. İki su kesesi arasındaki zar sayısı, hangi tip ikiz aşılanmanın sözkonusu olduğunu gösterecektir.

Karşılanabilecek anormallikler

İkiz doğumda güçlükle karşılaşılması, hemen doğum yardımı ya da cerrahi girişim gerektirir. Anormallik dölyatağındaysa (kasılma yetersizliği, bazen de aşırı gerilme nedeniyle dölyatağı yırtığı), dölüt mutlaka üst yoldan girişimle çıkarılmalıdır. Anormallik dölütlerde de olabilmekle birlikte, birinci ikizin inişini engelleyecek biçimde birbirlerine takılmalarına çok ender raslanır (ilk çocuk makatla, ikincisi başla geliyorsa, başların leğen boşluğunda çengellenmesi olasılığı).

DİĞER  ÇOĞUL GEBELİKLER

Dölyatağı boşluğu içinde 3, hattâ 4 dölüt bulunması, az raslanan olaylardan olmakla birlikte, doğum sırasında özel birtakım sorunlar çıkarır. Erken doğum eğilimi sıkça görüldüğünden, ilk sorun doğumun tarihidir. İkinci bir sorun da, doğum biçimi olacaktır. Genellikle ve olanak varsa, dölyatağı boynunun açılış döneminin henüz doğmamış olan dölütleri etkilememesi için sezaryene başvurulur.

Çocuklar doğduktan sonra da sorunlar sürer:

Kiloları genellikle yetersizdir; az ya da çok erken doğduklarından, bakımları için özel personel, araç ve teknikler gereklidir.

Bir Cevap Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.